Decisão · TJMG

TJMG 4157267-39.2007.8.13.0145

Rel. Fabio Maia Viani18ª Câmara Cíveljulgado em 2007-12-04publicado em 2007-12-18
CONSUMIDOR
AGRAVO DE INSTRUMENTO - PLANO DE SAÚDE - EXCLUSÃO DE COBERTURA - TRATAMENTO EXPERIMENTAL - ÔNUS DA PROVA - INTERPRETAÇÃO FAVORÁVEL AO CONSUMIDOR - CARÁTER SATISFATIVO. - Cabe à operadora do plano de saúde comprovar que o tratamento prescrito no relatório elaborado por profissional médico especializado é experimental. - Interpreta-se de forma restritiva a cláusula que exclui da cobertura tratamentos e cirurgias experimentais. - É lícita a cobertura de tratamentos experimentais pelos planos de saúde, desde que exista acordo prévio entre as partes e o responsável pela aplicação do procedimento experimental. - A discussão sobre ""caráter satisfativo"" refere-se às medidas cautelares, tendo em vista sua dependência em relação ao processo principal, não tendo qualquer relevância no caso da antecipação dos efeitos da tutela.
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